SÍNDROME DE DOWN E DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
A Síndrome de Down (SD), conhecida como trissomia do cromossomo 21, é a síndrome genética mais comum. Essa condição está associada à maior ocorrência de diferentes problemas médicos em relação a população em geral. Doenças respiratórias estão entre as mais importantes causas de adoecimento nos pacientes portadores dessa síndrome. Alterações dos sistemas cardiovascular e gastrointestinal também são comuns e podem ter impacto na saúde respiratória.
Principais distúrbios respiratórios
Entre os problemas da via aérea mais comuns nos pacientes com SD estão a laringomalácia, a estenose subglótica, a traqueomalácia, o anel traqueal completo e o brônquio traqueal. Crianças com a síndrome apresentam um risco aumentado de obstrução (estenose) da laringe e da traqueia após intubação.
Outras características comuns, como macroglossia - língua aumentada - alteração dos ossos da face, estenose de coanas e aumento das tonsilas (lingual, adenoide e amígdalas) também contribuem para a redução de calibre das vias aéreas nos pacientes portadores da trissomia do 21. A associação desses fatores contribui significativamente para o estreitamento estático e dinâmico das vias aéreas, com o consequente obstáculo ao livre fluxo de ar para os pulmões. A conjunção desses fatores resulta em mais um distúrbio à saúde dos pacientes com essa condição genética, a Síndrome da Apneia do Sono, agravada pela característica do pescoço curto e grosso.
Também são comuns os distúrbios cardiovasculares que costumam agravar o quadro respiratório.
Pode-se finalmente destacar que as disfunções gastrointestinais que podem estar presentes, responsabilizam-se pela disfagia, um distúrbio da deglutição que dificulta a correta passagem de alimentos, da cavidade bucal para o tubo digestivo e aumenta o risco de pneumonias por aspiração.
A adequada abordagem multidisciplinar é essencial para os cuidados às crianças portadoras da SD e às doenças respiratórias.
O desconhecimento e o injustificável preconceito são as principais barreiras a serem transpostas, com amor, carinho e dedicação, para o desenvolvimento pleno dessas crianças, maior inserção na sociedade e felicidade de seus familiares.
Por: Dr. Jorge Pereira
MÉDICO CRM BA 5927
Pneumologista RQE: 1562
